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孩子重度网络游戏成瘾的特征和解决办法
重度网络游戏成瘾的孩子,离现实世界已经非常遥远了。孩子沉迷于网络游戏的时间已经有很长时间了,游戏几乎成了孩子的一切,孩子基本上是生活在游戏那个虚拟的世界里了,现实里更多地只剩下了孩子的躯体而已。从那个虚拟的游戏世界里,把孩子拯救出来,是一件极其困难的事情。


重度网络游戏成瘾是由轻度和中度网络游戏成瘾一步一步发展而来的。重度网络游戏成瘾的孩子在整个沉迷于网络游戏的孩子中目前所占的比重还不是很大,但是,这部分孩子是非常难从网络中摆脱出来的。 【孩子重度网络游戏成瘾的特征】 ● 孩子已无心学习。即使父母逼迫着孩子上学,孩子在课堂上也无心思听老师讲课,心不在焉,犯困,眼睛充血。学习成绩已经严重下滑,孩子还满不在乎。 ● 孩子对课外活动毫无兴趣。 ● 不愿意同同龄人交往。 ● 把自己的零用钱全都买了游戏装备和用于玩游戏,经常偷父母的钱用于游戏,有些甚至去外面偷盗。 ● 把自己可支配的时间基本上都用在游戏上。 ● 暴力倾向严重,经常用暴力性的语言威胁父母,特别是妈妈,如果不让孩子玩游戏,孩子对妈妈经常拳脚相加。 ● 除了游戏,对现实世界里的事情毫无兴趣。孩子整个人都被网络游戏所操控。 【帮助重度网络游戏成瘾的孩子摆脱游戏的办法】 重度沉迷于网络游戏中的孩子,基本上是生活在虚拟的游戏世界里了,在那个世界里,有那个世界的规则,乐趣。孩子对现实世界里的事情基本不感兴趣,除了吃饭,睡觉和需要用来玩游戏的钱。而生活在现实世界里的父母,是很难理解那个虚拟世界的,不知道到底是什么在掌控了孩子。父母通常是用所熟悉的现实世界的规则,经验和自己的办法试图把孩子从游戏中解脱出来,但效果肯定不理想。一般来说,绝大部分父母对已经重度沉迷于网络游戏的孩子,自身无论从理论上还是实践上来帮助孩子摆脱网瘾都有相当的难度。 如果你的经济条件允许,强烈建议你们寻求专业的网瘾治疗机构对孩子进行先期治疗,包括心理上的和行为上的纠正。等孩子的网络游戏成瘾降低到中度成瘾的程度时,父母再全力帮助孩子摆脱网瘾。 下面的方面仅供家长参考: ● 专业的心理治疗 目前国内外应用的比较多的心理治疗方法主要包括:认知行为疗法、焦点解决短期疗法(SFBT)、家庭治疗、精神分析疗法、厌恶疗法、系统脱敏疗法、团体心理辅导法、强化干预法(包括奖励和惩罚) 、转移注意力法、替代延迟满足法等。其中主要的方法有: ① 认知行为疗法(CBT) 认知行为疗法是心理治疗的常用方法。它包括认知治疗和行为治疗两部分,常使患者暴露于刺激之中,挑战上瘾者对网络的不适应性认知,并训练大脑以不同的方式进行思考。在治疗过程中,患者要接受心理医生教给他的观念和行为,并反复加以练习以使大脑得到新的学习,久而久之这种练习就变成患者自发性或习惯性的行为。CBT包括给患者布置家庭作业,并要严格执行治疗方案。近年来,CBT已被学者和临床医生用于网络过度使用障碍的治疗中,成为治疗网络过度使用的主要方法。对于这种疗法的研究,美国学者金伯利•扬和加拿大学者戴维斯分别提出了自己的认知行为疗法,也是最为系统性和理论化的疗法。扬认为,由于互联网的社会性功能,因而很难对网络过度使用采取传统的节制式干预模式。在借鉴相关成瘾症的研究和治疗方法的基础上,扬提出了自己的认知行为治疗方法,主要分为8个步骤,分别是反向实践、外部阻止物、制定目标、节制、提醒卡、个人目标、支持小组和家庭治疗。他主要是从时间控制、认知重组和集体帮助的角度提出的一种方法,强调治疗应该帮助患者建立有效的应对策略,通过适当的帮助体系改变患者上网成瘾的行为。而戴维斯则根据他自己提出的“病态互联网使用的认知-行为模型”,提出了一套系统的治疗网络过度使用的认知行为疗法,他把治疗过程分为7个阶段,依次是定向、规则、等级、认知重组、离线社会化、整合和通告。戴维斯的整个治疗过程需要11周完成,从第5周开始给患者布置家庭作业。这种疗法强调弄清楚患者上网的认知因素,让患者暴露在他们最敏感的刺激面前,挑战他们的不适应认知,逐步训练他们上网的正确思考方式和行为。国内杜亚松报道以学校为基础的小组认知行为治疗对儿童和青少年的网络过度使用有效,尤其在改善成瘾者的情绪状态和行为的自我管理方面。 ② 团体心理辅导法 团体心理辅导法是心理咨询中常用的一种方法,它是由心理咨询者指导,借助团体的力量和各种个体心理咨询理论与技术,就团体成员面对的心理问题与他们共同商讨,提供行为训练的机会,为团体成员提供心理帮助与指导,使每一位团体成员学会自助,以此解决团体成员共同的发展或共有的心理障碍,最终实现改善行为和发展人格的目的。这种方法于20世纪90年代被介绍到我国,近年来,随着越来越多的青少年陷入网络中而不能自拔,一些学者如樊富珉、杨彦平、乐国林等将这种方法推广到防治青少年的网络过度使用上来,取得了比较好的效果。网络过度使用的团体心理辅导有一套系统的咨询程序,它包括:团体咨询目标、求询者网络心理障碍的预处理、确定团体的规模与结构、确认团体心理咨询的咨询间隔时间和咨询方式、制定计划和确定团体活动内容、团体心理咨询过程或会面等。对网络过度使用者进行团体心理辅导的目的在于协助网络过度使用者从失序的上网行为与失序的生活中回归次序与平衡。辅导的目标不是戒除上网,而是合理的上网,可以有控制地上网,以安排上网与非上网的时间,可以将网络世界与真实世界加以统合并达到协调与平衡。 ● 药物治疗 就目前医学界关于药物防治网络过度使用的实践情况看,用于治疗网络过度使用的药物主要为抗抑郁药(antidepressants) 和情绪稳定药(mood stabilizers)这两大类(杨昕,2006)。药物疗法之所以能在一定程度上起到戒除网瘾的目的,根据目前医学界的研究认为:人体内存在一个“奖赏系统”,这个系统的物质基础主要是多巴胺、乙酰胆碱等多种神经递质,它可以起到调控人情绪的作用,使人在短时间内高度兴奋。毒品,如海洛因,通过外源性的物质提高体内多巴胺等神经递质的含量,使人产生快感;而网络、赌博等行为依赖者是通过内源性物质导致机体内多巴胺等神经递质的含量增加。采用抗抑郁类药和稳定心情类药则是通过抑制多巴胺等神经递质的产生,减少人的兴奋度,从而起到戒除网瘾的目的。   就临床效果看,如果使用得当,能够取得比较理想的效果。如在精神医师Shapira的研究中,14名使用抗抑郁药单一疗法的上网成瘾患者中有5人(35.7%)报告明显或非常明显地减少了上网行为;而在24 名使用单一或多种心境稳定剂的成瘾者中,有14人(58.3%)取得了较好的效果。在国内,比较成功的实践如宁波戒毒研究中心和北京军区总医院网络依赖治疗中心根据各自制定的药物治疗方案也取得了较好的效果。宁波戒毒研究中心主要是根据40年莨菪药应用的丰富经验,通过仔细分析网瘾患者的病因、临床表现,提出了药物干预加心理辅导的治疗理念。其总的原则是:先破后立。所谓“破”,就是先使用药物干预,用一定量的东莨菪碱,每天注射1次,或隔日注射1次,总共用3~5次。目的是抑制大脑皮层的过度兴奋,使其在睡眠、休息过程中恢复机体平衡系统,打断患者的强迫上网行为;之后就是“立”,主要应用心理疏导、中医耳针、中药理疗、外出参观旅游等手段。根据各位患者自身的具体情况,总疗程为10~15天。在首批接受治疗的6例患者中,根据出院时的检测情况和出院后2周的随访情况分析,他们中大部分基本戒除了网瘾,极个别虽然一时无法完全断除上网的嗜好,但能够遵守医嘱控制上网时间,效果较理想。而北京军区总医院网络依赖治疗中心则采取了药物治疗加心理治疗的方法。该中心主任陶然对网瘾的主张有两点:一是网络过度使用是一种病,二是网络过度使用必须用药物治疗。他们把网瘾患者分为网迷、中度的网络过度使用症和重度的网络过度使用综合征三类。对于重度的网络过度使用患者,单靠心理治疗是不够的,必须采取药物治疗为主、心理治疗为辅的方法。其中药物治疗是中西医结合,中药为枸杞子、酸枣等配方,而西药则主要为调节大脑分泌的精神类药。进入中心后,医生会根据对患者的测评和主观评价,决定治疗手段和日治疗次数,然后辅之以物理治疗(多功能心理平衡仪)和心理治疗。从目前已治愈的20个病例看,取得了比较好的效果。    ● 网络过度使用的住院治疗 对与已出现心理障碍、精神症状及人格改变等网络过度使用患者必要时需要住院治疗。住院治疗是以个体化、综合性为特点的多学科合作的治疗模式,是个体化、分阶段、全方位的治疗。个体化治疗主要是根据每个患者所处年龄阶段的心理特点、受教育程度、成长背景、家庭环境,制订个体化的治疗方案。分阶段主要是根据患者住院期间分别处于适应期、恢复期、巩固期的不同阶段逐步进行心理及药物的治疗。全方位治疗是指包括心理、药物及物理治疗在内,与学校、家庭、社会教育紧密结合,使患者重新树立正确的人生观、价值观和世界观的治疗。 等孩子的网瘾降低到中度网络成瘾的程度以后,家长可参阅本网站【中度网络游戏成瘾的特征和帮助孩子的一些方法】一文中提及的方法来帮助孩子逐步减轻孩子对网络游戏的依赖程度。 【友情提示】 对于重度网络游戏成瘾的孩子,家长在选择治疗机构的时候,一定要慎重。许多治疗网瘾的机构,号称短期内就能解除孩子的网瘾,这是根本不可能的。我们始终认为,家长是帮助孩子摆脱网络游戏成瘾的最重要的人,家长如果认为花些钱,找家“神奇”的网瘾治疗机构,就可以在短期内帮助孩子戒除网瘾,是非常不现实的。我们可以断定的是,如果你有这种想法,你会非常失望的。

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